“我想問一下，吸毒不共用注射器會不會感染上艾滋病？我是因為吸毒被抓進來的，以前對艾滋病知識還真不懂。”在艾滋病防制科朱寧主任面前，一個20歲左右的女孩這樣說。女孩說，她以前和一幫粉友經常一起吸毒，聽說共用注射器會感染艾滋病，她們吸毒時每次都是一人一支注射器。“注射器又不貴，沒有必要共用，只是我們經常會在一個杯子里用注射器吸水稀釋毒品。這個應該沒有問題吧？”女孩說完后面帶疑惑。“這樣也可能會感染上艾滋病。”朱寧給出了肯定的回答。朱寧說，由于宣傳很多，現在許多吸毒人員都知道共用注射器會感染艾滋病，但他們用一個杯子的水去稀釋毒品，這樣如果一個人有艾滋病，那他的針頭在插進靜脈后會帶有艾滋病毒，在他把針頭放到稀釋水里吸水時，艾滋病毒會通過水被其他吸毒人員注射進靜脈，造成感染。

　　“許多在押人員對艾滋病預防知識不是很明白，特別是這些在押人員中的吸毒、賣淫嫖娼人員更是我們密切關注的對象。”朱寧說。

　　艾滋病性傳播比例逐年上升

　　“艾滋病主要是三大傳播途徑，一是血液傳播，二是性傳播，三是母嬰傳播。以前是血液傳播占比例較大，但近年來血液傳播的比例下降了，性接觸傳播的比例上升了。這主要是許多人對性不謹慎，同時一些地方的同性戀增多也是原因之一。”談起艾滋病，朱寧顯得很激動。

　　朱寧說，雖然南京市艾滋病疫情還不嚴重，屬低度流行地區，但在全省卻排在第一位，南京感染艾滋病的人數占江蘇省總人數的30%左右，其流行態勢及蔓延勢頭較為嚴重。突出表現為：一是疫情傳播速度加快；二是疫情波及范圍廣，南京已有12個區縣有艾滋病疫情報告；三是性傳播比例升高，在南京市已報告的艾滋病感染者中，經性途徑傳播的比例已接近50％，占傳播途徑的第一位。今年12月1日是第18個世界艾滋病日，今年的宣傳主題是“遏制艾滋，履行承諾”。這是強調政府和社會各界共同履行承諾、共同參與。“在我們的調查中發現，一個人竟然同時擁有十多個性伴侶，這大大增加了感染艾滋病的可能性，履行承諾就要求我們每個人都參與進來。”朱寧說。

　　歧視讓艾滋病免費治療遇阻

　　“我們對艾滋病人可以免費治療，但從現實情況來看，有許多艾滋病患者卻拒絕接受免費治療。”朱寧說，在艾滋病確診后，政府對這些患者采取了“四免一關懷”政策。艾滋病患者可以到政府指定的醫院免費領取治療藥品，但由于社會歧視以及其他方面原因，到目前為止，南京真正去領取免費藥品的艾滋病患者才有20多人。“這就需要我們全社會都來關心艾滋病患者，他們有的寧愿自己花錢買藥，也不愿意去領取免費藥品，主要是害怕別人知道他的身份。”“我們已經宣傳多少年了，艾滋病只有三種傳播途徑，其他的吃飯、擁抱、握手是不會傳播艾滋病的。但還是有許多人對艾滋病是談‘艾’色變。”朱寧說，艾滋病雖然很可怕，但通過積極治療，存活時間還是很長的。南京第一例艾滋病患者由于積極治療，到目前為止，他仍然很健康，并且還在工作。而他周圍的同事也沒有因此而感染上艾滋病。“艾滋病患者也可以結婚，但在結婚前必須要告訴自己的配偶，如果配偶知道對方是艾滋病患者，也愿意和對方結婚，我們也不反對，但對于艾滋病患者要生產，我們是采取很嚴格的控制的，我們總不能讓她再生個小艾滋病患者吧。況且嬰兒如果一出生就感染上艾滋病，那他也活不過5年。”朱寧說，不過前不久，南京一39歲艾滋病患者就向他們提出了這個申請，想生一個孩子。但他們還沒有最后同意。“如果同意她懷孕了，那我們在她懷孕時就要對她進行藥物治療并及時檢查，確保不生出艾滋病嬰兒。”

　　娛樂場所100%推廣安全套

　　從今年開始，南京在全市娛樂場所逐漸推廣100％安全套工程。“使用安全套不但是為了預防艾滋病，同時可以預防其他性病。這些娛樂場所，性工作者使用安全套的比例究竟有多高？是我們做好艾滋病預防工作的關鍵之一，這一數據也就成了我們想要知道的問題。”朱寧說。

　　為了調查這個情況，他們先對參加調查的醫務人員進行集中培訓。但培訓后，他們去調查就出現了問題。“你去找娛樂場所老板，告訴他我們想調查這里的性工作者有沒有使用安全套，這些老板馬上就板著臉，說他那里沒有這種服務。我們找到一些性工作者，她們害怕我們聯合公安去檢查。”朱寧說，其實在調查之前，他們還曾經調查過男性，但即使男人曾經嫖娼過，也都說自己沒有做過那種事。在這種情況下，他們才把調查娛樂場所使用安全套情況放在了性工作者身上。朱寧主任說，后來，他們通過特殊手段，讓這些娛樂業老板和性工作者接受了調查。

　　80%性工作者使用安全套

　　“我們的調查結果還是比較滿意的，從我們調查的情況看，這些性工作者使用安全套的比例應該在80%左右。其中娛樂場所客人素質高的，使用安全套的比例還要高。”朱寧介紹，但這個結果到底準不準確，他們也沒有辦法去核實。“都是他們自己說的，但有的人會隱瞞。在娛樂場所，我們會問她們做了多久，她們幾乎都說自己剛來南京，沒有接多少客人。這就讓我們明白她們有些話是不能相信的。”他們曾經調查過一個30多歲的性工作者，她對調查的醫生說，她也知道做愛要戴安全套，這樣可以預防性病，可如果遇到那些堅持不戴安全套的客人，她們為了賺錢，也會答應客人的要求。

　　性工作者查到性病一律收容

　　“我們以前對收容的賣淫女做過檢查，發現賣淫女70%都有性病。因此請廣大男性市民要潔身自愛。而現在，公安機關在查處賣淫嫖娼案件中，只要發現賣淫女有性病則一律收容。”昨天，南京市公安局有關部門民警介紹，公安機關在查處賣淫嫖娼案件時，首先會對賣淫女進行性病檢查，在發現賣淫女有性病時，就會對賣淫女進行收容教育。“這些賣淫女來了以后，我們還要對她們再次進行性病檢查。曾經有一個賣淫女一人同時患有4種性病，而這樣的情況我們經常能遇到！”據收容教育所民警介紹，在這些賣淫女所患性病中，淋病占第一位，其次是支原體衣原體感染，第三是尖銳濕疣。而由于一些艾滋病患者在違法犯罪后沒有專門關押場所，警方沒有辦法對這些艾滋病患者進行處罰。目前，南京正在積極調研，準備籌建專門的艾滋病嫌疑人關押場所。